דר' אמיר השרוני

אורתופד, מומחה ומנתח עמוד השדרה

  • תיקון עקמת בילדים, בני נוער ובמבוגרים
  • תיקון שברים בעמוד השדרה
  • תיקון פריצות דיסק בצוואר ובגב תחתון
  • תיקון הצרויות של חוט השדרה
  • טיפול ניתוחי בשינויים ניווניים של עמוד השדרה
  • ניתוחי עמוד שדרה מורכבים, כולל ניתוחים חוזרים
  • ניתוחים אונקולוגיים של עמוד השדרה

תחומי ההתמחות

ניתוח לפריצת דיסק בצוואר

קיבוע עמוד שדרה צווארי נועד לייצב את עמוד השדרה במקרים בהם יש צורך בניתוח של הדיסק שגורם ללחץ על חוט השדרה.
פריצת הדיסק בצוואר גורמת לכאבים בידיים וברגליים יחד עם חולשת ידיים או רגליים והגבלה תפקודית.
הניתוח משחררר את הלחץ על העצבים ועל חוט השדרה ומביא להקלה מהירה בסימפטומים.

ניתוח קיבוע עמוד שדרה מותני

נערך במצבים בהם עמוד השדרה סובל מאי יציבות.
דבר הגורם לכאב ולקושי תפקודי עקב אי יציבות בין החוליות בעמוד השדרה. 
הניתוח נועד למצבים של הצרויות בחוט השדרה. הלחץ על העצבים של חוט השדרה גורם לכאבי רגליים ולקושי בעמידה והליכה. לצורך שחרור של עצבי הרגליים בגב ההתחתון על המנתח לקבע את החוליות בעמוד השדרה המותני.

ניתוח פריצת דיסק

הטיפול בפריצת דיסק מותני או צווארי הוא על פי רוב שמרני ודורש טיפול פיזיותרפי ותרופתי. לפעמים במקרים של כאב קשה בגב או ברגל או במקרים מסובכים יותר כמו במצבים של נזק או חסר נוירולוגי יש צורך להוציא את הדיסק שפרץ.
הצורך העיקרי הוא שחרור העצב והקלה על הכאב ועל חולשת הרגל הפגועה. 

הזרקת צמנט לחוליות שבורות

מילוי חוליות בצמנט במבוגרים הסובלים משברים בחוליות עקב אוסטאופורוזיס. בעיקר בנשים שלאחר גיל הבלות, אך גם בגברים. הירידה במסת העצם מובילה לשברים בחוליות עמוד השדרה. השבר בחוליות של עמוד השדרה גורם לכאב גב, לירידה בגובה החוליות ולכפף גב. התיקון של שברים אלה נעשה בגישה זעיר פולשנית ובהרדמה מקומית.  

ניתוח עקמת

נועד ליישר עקמומיות של עמוד השדרה. עקמת בעמוד השדרה נפוצה בבנות עשרה ביחס של 10:1 לעומת בנים. על פי רוב העקמת אינה כואבת אבל גורמת לאי נוחות רבה ולעיוות במבנה הגוף. העקמת גורמת לקו מותניים שאינו סימטרי ולכתפיים
בגובה שונה.
מטרת הניתוח היא ליישר את עמוד השדרה ולהעניק לו את צורתו הטבעית תוך שימור התפקוד של העצבים העוברים בתוך חוט השדרה

טראומה

שברים ותזוזה של חוליות בעמוד השדרה הם מצב מסוכן. שבר או פריקה של חוליות בצוואר או בגב נגרמים על פי רוב מתאונות דרכים ומנפילות בצעירים ומקריסת חוליותבמבוגרים.
הטיפול הוא ניתוח לאיחוי חוליות בצוואר או בגב עם שחרור עצבים כלואים של חוט השדרה. נפגע עמוד שדרה יפונה על פי רוב לחדר המיון שם יעבור הערכה קלינית ורנטגנית, ובהמשך ינותח על מנת לייצב את עמוד השדרה הפגוע.  

גידולים

ככל שעובר הזמן אנו רואים עליה חדה ומדאיגה בפיזור של מחלות גידוליות לעמוד השדרה. התסמינים העיקריים הם כאב גב וחולשת ידיים או רגליים. הגישה הטיפולית מחייבת בירור מקור הנגע ומידת הנזק של פיזור המחלה הגידולית בעמ"ש.
 הטיפול משלב טיפול ניתוחי יחד עם טיפול אונקולוגי עם הקרנות וכימותרפיה במידת הצורך.
עבודות מחקר גדולות מצביעות על הצורך באבחון וטיפול ניתוחי מוקדם ככל שניתן למחלות אלה.

אודותיי

בוגר הפקולטה לרפואה באוניברסיטת תל אביב (1990)

התמחות באורתופדיה בי"ח איכילוב, מרכז רפואי תל אביב 1991-1999

מומחה בכירורגיה אורתופדית משנת 1999

רופא בכיר ואחראי תחום עמוד שדרה בבי"ח הדסה עין כרם, ירושלים בין השנים 2002-2017

מנהל השירות למחלות ולניתוחי עמוד השדרה במרכז רפואי קפלן בין השנים 2017-2019.

2000-2002: התמחות בכירורגיה של עמוד השדרה ב New York University Medical Center וב – Hospital for Joint Diseases, ניו יורק

2001: השתלמות בתיקוני עקמת במבוגרים אצל דר' J.P Farcy (ניו יורק)

השתלמות בתיקוני עקמת בילדים אצל דר' R. Moskovich (ניו יורק) וניתוחי רביזיה של עמוד השדרה אצל דר' T.Errico (ניו יורק)

2003-2013: ניסיון קליני רב שנים בניתוחי עקמת עמוד שדרה, ניתוחי רביזיה של עמוד השדרה (בי"ח הדסה, ירושלים)

חבר באיגוד הישראלי לאורתופדיה (2002 עד היום)

חבר בחברה הישראלית לניתוחי עמוד השדרה (2002 עד היום) 

רופא בכיר, אחראי תחום עמוד שדרה בבי"ח הדסה עין כרם
2002-2017

מנהל השירות לטיפול במחלות עמוד השדרה והשירות לניתוחי
עמוד השדרה, מרכז רפואי קפלן 2017-2019

  • תיקון פריצות דיסק בצוואר ובגב תחתון
  • תיקון הצרויות של חוט השדרה
  • ניתוחי תיקון מחלות ניווניות של עמוד השדרה 
  • תיקון עקמת בילדים, בני נוער ובמבוגרים
  • תיקון שברים בעמוד השדרה
  • ניתוחי עמוד שדרה מורכבים, כולל ניתוחים חוזרים 
  • ניתוחים אונקולוגיים של עמוד השדרה

הקליניקה
השרוני&קובו

סיפורי הצלחה

ניתוח לתיקון כפף בעמוד השדרה

  • שולמית, בת 60. נפילה במקום העבודה ושבר בחוליה T10
  • סובלת מכפף של עמוד השדרה וכאבים
  • מתקשה לתפקד, אינה מסוגלת לעבוד
  • בניתוח מורכב החוליה תוקנה
  • הכפף של עמוד השדרה התיישר
  • הקיבוע עם מערכת קיבוע עשויה טיטניום
  • חזרה לעבודה ולתפקוד מלא תוך מספר שבועות

ניתוח לתיקון פריצת דיסק ואי יציבות של הצוואר

  • ברוך, גבר בן 50 עם כאבים בצוואר.
  • הכאב מקרין לשתי הידיים ומלווה בחולשה של שתי הידיים
  • MRI לפני הניתוח מראה לחץ על חוט השדרה הצווארי ופגיעה בחוט השדרה עצמו
  • בצילומי תנועה לפני הניתוח ניתן לראות אי יציבות ותזוזה קלה בין חוליות C4-C5 בצוואר
  • אחרי הניתוח ניתן לראות טווח תנועה טוב של הצוואר
  • יציבות עמוד השדרה שוחזרה
  • הכאבים בידיים נעלמו
  • חזרה לתפקוד אחרי מספר ימים ולעבודה אחרי כחודש

ניתוח לתיקון שבר בחוליה

  • נעמי, אשה פעילה בת 70, עובדת, עוסקת בספורט, בריאה
  • נפילה וחבלת עמוד השדרה
  • בצילומים ניתן לראות שבר בחוליה L2
  • כאבי גב קשים. קושי בעמידה, הליכה
  • מתקשה לתפקד עקב כאבי גב 
  • בהרדמה מקומית, הוחדרה מחט עדינה אל תוך החוליה
  • דרך המחט הוחדר בלון אל החוליה
  • הוזרק מלט רפואי (צמנט) אל תוך החוליה השבורה
  • הצמנט מתקשה בתוךהחוליה תוך 14 דקות
  • המטופלת שבה אל ביתה באותו היום